Перианальные кондиломы мешают нормально ходить в туалет, сидеть и жить половой жизнью. Человек часто стесняется, тянет с визитом к врачу и терпит. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-proktologiya/lazernoe-udalenie-perianalnykh-kondilom/ проктологи каждый день видят такие случаи и хорошо понимают эту проблему. Сейчас есть аккуратный способ убрать наросты вокруг ануса с помощью лазера. Разберём по шагам, что это за высыпания, как проходит лечение и чего ждать после процедуры.
Что такое перианальные кондиломы и почему их нельзя игнорировать
Перианальные кондиломы — это мягкие “бородавки” вокруг ануса. Их вызывает вирус папилломы человека, сокращённо ВПЧ. Наросты обычно телесного или розового цвета, иногда напоминают цветную капусту. Они могут быть маленькими, а могут срастаться в крупные грозди.
Проблема не только в виде. Кондиломы цепляются за бельё, травмируются при стуле, кровоточат. Они вызывают зуд, чувство влажности, неприятный запах. А еще кожа вокруг легко воспаляется.
Как врач ставит диагноз
Сначала проктолог расспрашивает про жалобы. Волнует зуд, кровь, боль, ощущение инородного тела, дискомфорт при сексе. Потом врач осматривает область вокруг ануса, оценивает размер, количество и расположение высыпаний.
Также специалист часто предлагает аноскопию. Это осмотр нижнего отдела прямой кишки при помощи короткой трубочки с подсветкой. Так врач видит, есть ли кондиломы внутри и насколько далеко они распространяются.
Часто нужно подключить дерматовенеролога. Врач может назначить анализы на ВПЧ, инфекции, которые передаются половым путем, мазки и ПЦР. Иногда берут маленький кусочек ткани для гистологии.
Подготовка к лазерному удалению
Подготовка зависит от объёма высыпаний и варианта анестезии. Обычно врач назначает общий анализ крови, коагулограмму, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Это важно для безопасности процедуры.
На консультации нужно рассказать, какие лекарства вы пьёте постоянно, есть ли аллергия на анестетики и другие препараты. Также пациент сообщает о хронических болезнях сердца, лёгких, диабете, проблемах со свертыванием крови.
Накануне рекомендуют лёгкий ужин. Поздно вечером лучше не есть тяжёлую пищу. Утром иногда делают микроклизму или ставят свечу по назначению врача.
Как проходит удаление кондилом лазером
В день процедуры пациента проводят в перевязочную или малую операционную. Ещё раз уточняют самочувствие, аллергии, принимаемые лекарства. Врач осматривает зону, отмечает, какие участки нужно обработать.
Затем делают анестезию. Это может быть крем с анестетиком, серия небольших уколов вокруг наростов или внутривенное введение препарата для медикаментозного сна. Выбор зависит от площади высыпаний и уровня тревоги пациента.
Лазерный аппарат превращает энергию луча в тепло. Луч действует точечно. Врач послойно выпаривает ткань каждой кондиломы. В этот момент мелкие сосуды “запаиваются”, поэтому крови обычно мало. Врач контролирует глубину воздействия глазами и по настройкам аппарата.
Когда лазер нельзя использовать
Есть ситуации, в которых врач отложит процедуру или подберёт другой вариант. При тяжёлом общем состоянии, декомпенсированном диабете, серьёзных нарушениях свертывания крови риск осложнений выше. При активном воспалении кожи в зоне вмешательства, гнойной трещине или остром парапроктите сначала нужно снять острый процесс.
Восстановление после лазерного удаления кондилом
Заживление обычно занимает от двух до четырёх недель. В первые дни область может отекать, иногда появляются небольшие прозрачные или сукровичные выделения. На месте удалённых кондилом формируются корочки. Их нельзя сдирать, они сами отпадают по мере заживления.
Очень важно ухаживать за кожей. После каждого стула рекомендуется подмываться тёплой водой, промокать анальную область мягким полотенцем или одноразовыми салфетками. Лучше на время отказаться от грубой туалетной бумаги. Врач может назначить мази или гели с заживляющим эффектом.
Питание тоже влияет на восстановление. Нужны вода, овощи, фрукты, каши, чтобы стул стал мягким и регулярным. Резкие специи, копчёности, алкоголь усиливают жжение и отёк, поэтому их лучше исключить хотя бы на период заживления.
Итоги
Лазерное удаление перианальных кондилом помогает убрать болезненные и мешающие наросты вокруг ануса, снизить риск воспаления и предраковых изменений и вернуть комфорт в повседневной жизни. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-proktologiya/lazernoe-udalenie-perianalnykh-kondilom/ проктологи проводят полную диагностику, подбирают подходящий вид анестезии, аккуратно удаляют кондиломы и ведут пациента до полного заживления.
