При соответствующем лечении большинство венозных язв на ногах заживают в течение 3-4 месяцев. Терапия обязательно должна проводиться медицинским работником, обученным компрессионной терапии трофических язв на ногах. Обычно это делает медсестра.
Чистка и перевязка
Первым делом язва должна быть очищена от мертвых тканей и любых загрязнений, а далее на рану должна быть наложена простая не липкая повязка. Это обеспечивает самые лучшие условия для ее заживления. Перевязка делается в зависимости от типа применяемой повязки и заживляющих медикаментов, как правило это от 1 до 7 дней..
Многие люди в состоянии самостоятельно заниматься чисткой и обработкой собственной язвы, но впервые это желательно делать под наблюдением медсестры.
Компрессия
Чтобы улучшить кровообращение вен на ногах и лечить отеки, медсестра наложит плотную компрессионную повязку на пораженную ногу. Эта повязка предназначена для сдавливания ноги и стимулирования кровотока вверх к сердцу. Существует много разных типов бандажных и эластичных чулков, используемых для лечения венозных язв на ногах, которые могут быть выполнены в 2, 3 или 4 разных слоя.
Применение компрессионной повязки является квалифицированной процедурой и должно выполняться только обученным медицинским персоналом. Компрессионная накладка меняется 1 раз в неделю, вместе с обычной повязкой. Когда компрессионные повязки впервые применяются к нездоровой язве, это обычно болезненно. В идеале у вас должен быть парацетамол или альтернативный болеутоляющий препарат, назначенный лечащим врачом. Боль начинает уменьшаться, как только язва начинает заживать, но это происходит примерно через 10-12 дней.
Важно носить компрессионный бандаж точно в соответствии с инструкциями. Если у вас есть какие-либо проблемы с его снятием, обычно лучше обратиться к медсестре, а не пытаться удалить его самостоятельно. Если компрессионная повязка кажется слишком плотной и неудобной ночью в постели, то это не большая проблема. Но вам нужно срочно снять повязку, если:
● вы чувствуете сильную боль в передней части лодыжки и верхней части ноги;
● ваши пальцы ног становятся синими и опухшими.
После того как вы сняли повязку, примите горизонтальное положение и держите ногу высоко поднятой, и как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре.
В некоторых клиниках группы специалистов используют такие новые альтернативы компрессионным бандажам, как специальные чулки или другие компрессионные устройства, которые существенно упрощают лечение язв на ногах. К сожалению, пока они доступны далеко не в каждой клинике.
Отек в ногах и лодыжках
Венозные трофические язвы часто сопровождаются отеками ног и лодыжек, вызванными притоком жидкости. Отёк можно контролировать с помощью компрессионных повязок. Также, по возможности, старайтесь держать ваши ноги в приподнятом состоянии – это также помогает уменьшить отёчность.
Зудящая кожа
У некоторых людей с венозными язвами ног появляются сыпь с чешуйчатой и зудящей кожей. Это часто вызывается варикозной экземой, которую можно лечить с помощью увлажняющих средств, а иногда и мягкого кортикостероидного крема или мази. В редких случаях вам может потребоваться направление к дерматологу.
Иногда зуд кожи также может быть вызван аллергической реакцией на повязки или кремы, применяемые для лечения. Если это происходит, возможно, вам придется пройти обследование на аллергию. Важно не поцарапать ноги, если они зудят, так как это повреждает кожу и может привести к дальнейшим язвам.
